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' Couperose et Laser Vasculaire KTP , Boulogne sur mer , nord pas de calais 59 62


Cabinet de Dermatologie Laser et Esthétique 
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Couperose et Laser Vasculaire KTP

 

Généralités

Principes du traitement Laser

Matériel utilisé

Contre-Indications

Méthode

Les Suites

Complications

Autres Indications

Coût

 

Généralités

La couperose du visage représente l’un des motifs les plus fréquents de consultation en dermatologie.

II s’agit d’une véritable maladie vasculaire de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires, survenant sur un terrain prédisposé.

On distingue deux formes de couperose :

  • La couperose où les vaisseaux présentent des trajets fins bien individualisés à la surface de la peau.
  • L’érythrose se caractérise par une rougeur diffuse ; sur cette érythrose apparaît au fil des années des capillaires visibles à l‘œil formant des petits « cheveux rouges » ou télengiectasies ; on parle alors d’érythro-couperose.


Chaque stade peut être associé à des bouffées vasomotrices ou flushs donnant la sensation de « bouffées de chaleur ».
Les changements de température, c’est à dire le passage d’une atmosphère froide à une atmosphère chaude, en sont responsables de même que l’exposition solaire. On rencontre également ce phénomène en cas de consommation d’alcool, même en petite quantité, ainsi que celle de boissons chaudes ou d’aliments épicés. Ces désagréments peuvent réellement perturber le quotidien.

 
 

 

 

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Principes du traitement Laser

On utilise essentiellement deux types de Laser : le Laser KTP 532 nm et le Laser à colorant pulsé ; dans certains cas on peut utiliser également les lumières polychromatiques (lampe flash).

Le laser est un appareil qui émet un faisceau lumineux ayant des propriétés pour détruire une cible spécifique : l’hémoglobine du sang circulant dans les vaisseaux superficiels de la peau.

 

 

 

Soit en faisant fondre le vaisseau

 

soit en implosant le vaisseau

 

 

 

 

 

 

 

 

L’objectif étant de faire disparaître les vaisseaux de moyens et gros diamètres, réduire le fond rouge constitué par des vaisseaux de fin diamètre avec pour conséquence :

  • diminution significative de l’aspect rouge du visage
  • diminution des sensations de bouffées de chaleur

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Matériel utilisé

laser VASCULAIRE aura KTP de LASERSCOPE
couplé / scanner SMARTSCAN
système de refroidissement COOLTIP
/ fibre dermastat 1 mm , 2 mm . 4 mm
système de refroidissement COOLSPOT

 

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Contre indications

Expositions solaires dans les 15 jours qui suivent ou qui précèdent les séances.
Prise de médicaments photosensibilisants ou à base de béta-carotène.
Dermatose photo déclenchée ou photo aggravée (lupus …).

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Méthode

1 - Soins avant les séances

Peau nettoyée, non maquillée depuis le matin, crème hydratante le matin possible.
 

2 - Type d'anesthésie

Aucune
 

3 - Déroulement des séances

Le traitement sera réalisé au cabinet, en position allongée, port de coque oculaire obligatoire.
Durée de la séance 15 à 30 minutes suivant la surface à traiter et les paramètres utilisés.
Impression de forte chaleur parfois de brûlures lors du passage du faisceau laser ; ces symptômes varient suivant les patients et les zones traitées : plus importants si traitement du nez ou des paupières.

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Les suites

1 - Conseils après la séance

Toilette du visage avec la bombe à eau.
Démaquillage avec un lait ou une eau miscellée.
Application de crème réparatrice plusieurs fois par jour pendant la phase d'oedèmes.
Puis application de crème apaisante pendant 7 jours puis reprise des soins.
Dormir demi assis pendant 3 jours pour permettre aux oedèmes de se résorber la nuit.
Photoprotection externe pendant 2 mois.

 

2 - Effets indésirables

Rougeurs dès la fin de la séance pendant 4 à 8 jours, ces dernières pouvant être maquillées à partir du 3° ou du 4° jour.
Oedèmes dès la fin de la séance pendant 2 à 6 jours, 3 jours en moyenne la plupart du temps.
Purpura pendant 5 à 15 jours correspondant à des petites taches marrons parfois rencontrées à partir de la 2° ou la 3° séance.

 

3 - Résultats

Les résultats sont visibles en quelques jours après résorption des phénomènes inflammatoires.
 

 
 

Pour obtenir un effet optimal, il faut compter 2 à 3 séances espacées d'au moins 6 semaines puis 1 séance d'entretien tous les 1 à 3 ans selon les facteurs de risques alimentaires et / ou héréditaires.

 

4 - Imperfections

Certains vaisseaux responsables de la couperose peuvent persister, il faudra les accepter, le laser KTP ne pouvant tout faire disparaître ; ces rougeurs résiduelles sont responsables par la suite de récidives, d'où l'intérêt de la séance d'entretien tous les 1 à 3 ans qui permet de maintenir les résultats obtenus.

Les actes à visées esthétiques ont pour objectif de vous rendre plus heureux (se) et de vous satisfaire dans des proportions réalistes. Il arrive cependant parfois que l’effet ainsi escompté ne soit pas atteint et que ces actes augmentent au contraire des troubles psychologiques pré-existants. Le vécu post-laser peut être extrêmement différent d’un patient à l’autre, et ce même avec un résultat esthétique comparable.

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Complications

Croûtes fines : rares et disparaissent en 1 semaine sans laisser de trace. Surinfection et cicatrice si grattage des croûtes.
Hyperpigmentation : séquelle faisant suite à une exposition solaire dans les suites immédiates d'une séance laser.
Bulles : exceptionnelles : elles sont liées à un oedème important sur peau fine et disparaissent en 1 semaine.
Au total, il ne faut pas surévaluer les risques, mais simplement prendre conscience que tout traitement laser au niveau du visage comporte toujours une petite part d’aléas.

 

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Autres indications du Laser KTP

Angiomes Stellaires

 

Lentigos ou Tâches Solaires

             

 

 

 

             
             

Angiomes Rubis

 

Erythrosis Coli

     

 

 

PHOTOREJUVENATION
Photoremodelage en association avec le Laser KTP : stimulation du collagène et éclat de la peau.

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Coût

65 à 150 euros la séance selon la pathologie et le temps passé.
Un devis détaillé vous sera remis le jour de votre consultation pré opératoire.
II s'agit d'un acte à visée esthétique : l'intervention, les prescriptions, les éventuels jours d'arrêt ne pourront être pris en charge par l'assurance maladie.

 

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